Formular Trinkwasseruntersuchung

Formular Legionellenbeprobung

Sie haben sich dafür entschieden, ein unverbindliches Angebot für die Legionellenprüfung nach TrinkwV 2001 durch die RAU Facility Management GmbH einzuholen. In wenigen Schritten erhalten Sie per Mail ein auf Ihre Immobilie zugeschnittenes Angebot. Hierzu füllen Sie bitte das unten aufgeführte Formular aus.

Objektliste zur Erfassung der objektspezifischen Informationen

Auftraggeber:

Adresse (Straße, PLZ, Ort):

Telefonnummer:

E-Mail:

Ansprechpartner vor Ort:

Abweichende Befundadresse:

Informationen zum Objekt:

Name des Objekts/Wohnanalge:

vollständige Adresse:

Angaben zur Probenahme:

Standort und Anzahl der Trinkwassererwärmungsanlagen /Boiler:

Probenahmehähne am Vor- & Rücklauf der Trinkwassererwärmungsanlagen/ Boiler vorhanden?

ja

nein

weiss ich nicht

Weitere über diese Anlage mitversorgte Objekte:

Anzahl der versorgten Einheiten:

+ -

Anzahl der Wohnungen im obersten Stockwerk:

+ -

Anzahl der Steigstränge:

+ -

Gesamtanzahl der Proben:

+ -

Bitte den Code eingeben:

Es gilt die Datenschutzerklärung.

Hinweis: Bitte die mit * gekennzeichneten Felder ausfüllen.

Direktkontakt via Mail

Alternativ können Sie uns auch unten angefügtes PDF per Mail an kilian.rau@rau-fm.de zukommen lassen.

Objektliste zur Erfassung der objektsp. Informationen (pdf, 50KB)

Objektliste zur Erfassung der objektspez

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